Parmi les 47 patients observés pendant la période 2007-2009, les symptômes les plus fréquemment rapportés étaient : sécheresse buccale (79 %), dysphagie (67 %), diplopie (57 %), troubles de l’accommodation (53 %), constipation (45 %) et mydriase (44 %) Une paralysie des membres a été rapportée pour 6 patients et une paralysie du diaphragme pour 7. Au moins un signe digestif, tel que nausées, vomissements, douleurs abdominales ou diarrhée, a été déclaré dans 55 % des cas.
Une augmentation du nombre de patients avec une neuropathie ayant fait l’objet d’un diagnostic différentiel avec le botulisme a été observée. Dans la phase de début, les signes de paralysie descendante peuvent parfois prêter à confusion avec ceux d’une neuropathie auto-immune comme le syndrome de Guillain-Barré ou d’une myasthénie. Deux cas groupés de paralysie descendante doivent fortement évoquer un botulisme.
Cancer rénal : le pembrolizumab associé à l’axitinib confirme sa supériorité à long terme
SEP : la phase prodromique durerait quinze ans, marquée par des consultations à la hausse
L’ANSM ajoute deux dérivés de la kétamine à la liste des stupéfiants
L’efficacité de la clozapine est améliorée par les ISRS et les IRSN